L’ATRS est un questionnaire d’auto-évaluation spécifiquement développé pour mesurer le résultat fonctionnel après rupture totale du tendon d’Achille, après traitement chirurgical ou conservateur.
Il s’agit d’un outil centré sur le ressenti du patient concernant ses limitations fonctionnelles.
Population concernée
Patients ayant présenté une rupture complète du tendon d’Achille après prise en charge (opératoire ou non opératoire).
Structure du questionnaire
Le questionnaire comprend 10 items évaluant les limitations liées à :
- la force du mollet,
- la fatigue,
- la raideur,
- la douleur,
- les activités de la vie quotidienne,
- la marche (terrain irrégulier, montée, vitesse),
- la course,
- le saut,
- le travail physique lourd.
Chaque item est coté sur une échelle de 0 à 10 selon le niveau de limitation perçue.
Cotation et interprétation
Les scores des 10 items sont additionnés pour obtenir un score total compris entre :
- 0 = limitations sévères
- 100Â = aucune limitation fonctionnelle
Un score élevé correspond donc à un meilleur résultat fonctionnel.
Intérêt clinique
L’ATRS permet :
- d’évaluer l’impact fonctionnel réel de la rupture du tendon d’Achille,
- de suivre l’évolution du patient au cours de la rééducation,
- de comparer les résultats entre différentes stratégies thérapeutiques,
- d’objectiver la reprise progressive des activités sportives.
Il est particulièrement utile dans le suivi à moyen et long terme.
Propriétés psychométriques
Fiabilité :
- Bonne reproductibilité test-retest.
- Bonne cohérence interne.
Validité :
- Corrélation modérée à forte avec :
- le score physique du SF-36,
- le VISA-A (tendinopathie d’Achille).
Sensibilité au changement :
- Absence d’effet plancher ou plafond significatif.
- Capacité correcte à détecter l’amélioration fonctionnelle après traitement.
Limites
- Moins précis pour le suivi très fin d’un patient individuellement.
- Plus pertinent pour le suivi global et les comparaisons de groupes que pour l’évaluation quotidienne.
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