Shoulder Pain and Disability Index (SPADI)

Définition et finalité clinique

Le SPADI est un questionnaire auto-rapporté, spécifique à l’épaule, destiné à évaluer :

• l’intensité de la douleur d’épaule
• le retentissement fonctionnel sur les activités de la vie quotidienne impliquant le membre supérieur.

Il est utilisé :

• en pratique clinique (bilan et suivi)
• en recherche clinique et épidémiologique.

Structure du questionnaire

Les analyses factorielles confirment deux domaines indépendants (douleur + fonction) expliquant environ 60 % de la variance dans plusieurs populations.

Les scores sont exprimés sur 0–100

• 0 = absence de douleur / limitation
• 100 = douleur et handicap maximaux

Si un item est manquant, le score de la sous-échelle est recalculé sur le total restant.

Qualités du SPADI

Fiabilité

• Le questionnaire est cohérent dans ses items
• Les résultats sont stables lorsqu’il est répété dans le temps
• Il a été validé dans de nombreuses langues, ce qui confirme sa fiabilité

Validité

• Il distingue clairement la douleur et la fonction
• Il montre de bonnes corrélations avec d’autres questionnaires reconnus de l’épaule (DASH, SST, ASES, Constant-Murley)
• Les sous-parties « douleur » et « fonction » peuvent être utilisées séparément selon les besoins cliniques

Populations d’utilisation

Le SPADI est approprié notamment pour :

• douleurs d’épaule non spécifiques
• pathologie de la coiffe des rotateurs
• capsulite rétractile
• arthrose
• polyarthrite rhumatoïde
• postopératoire d’arthroplastie d’épaule

Utilisation clinique, quand et pourquoi l’employer ?

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Points clés pour la pratique

• Outil rapide, simple, auto-administré
• Mesure la perception du patient (et non la performance physique)
• À interpréter en complément de l’examen clinique et fonctionnel
• Privilégier l’analyse par sous-échelles lorsque pertinent
  (douleur vs fonction)

Tout le contenu de cet article est présenté à titre informatif. Il ne remplace en aucun cas l’avis ou la visite d’un professionnel de santé.

Sources

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