Le Western Ontario Shoulder Instability Index (WOSI) est un questionnaire auto-administré spécifique de l’instabilité de l’épaule, destiné à évaluer l’impact de cette pathologie sur la qualité de vie et la fonction de l’épaule. Il est largement utilisé en pratique clinique et en recherche pour apprécier la sévérité du handicap et suivre l’évolution sous traitement (rééducation ou chirurgie).
Le WOSI comporte 21 items répartis en 4 domaines :
- Symptômes physiques (10 items)
- Sport, loisirs et travail (4 items)
- Style de vie (4 items)
- Émotions (3 items)
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Cotation
Chaque item est coté :
- soit sur une échelle visuelle analogique (VAS) de 0 à 100,
- soit sur une échelle numérique (NRS) de 0 à 10.
Score total maximal :
- 2100Â (VAS)
- 210Â (NRS)
Un score faible correspond à une bonne fonction et une qualité de vie peu altérée ; un score élevé traduit un retentissement fonctionnel important lié à l’instabilité de l’épaule.
Le score peut être converti en pourcentage pour faciliter l’interprétation et le suivi.
Interprétation clinique
- 0 : absence d’impact fonctionnel
- scores élevés : altération croissante de la fonction de l’épaule et de la qualité de vie
Le WOSI permet d’analyser séparément les dimensions physiques, fonctionnelles et émotionnelles du handicap.
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Intérêt clinique
Le WOSI est reconnu pour sa fiabilité, sa validité et sa sensibilité au changement, ce qui en fait un outil pertinent pour :
- évaluer le handicap initial lié à l’instabilité de l’épaule,
- suivre l’évolution au cours du temps,
- mesurer l’efficacité d’une prise en charge conservatrice ou chirurgicale.
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