Le Rivermead Mobility Index (RMI) est une échelle fonctionnelle qui évalue la mobilité globale (transferts, équilibre, marche) et permet de quantifier rapidement le niveau d’autonomie motrice. Initialement développé pour le suivi après AVC ou traumatisme crânien, il est aussi utilisé dans d’autres atteintes neurologiques ou locomotrices (ex. SEP, amputation de membre inférieur), sur un large spectre de capacités.
Le RMI comprend 15 items : 14 items auto-rapportés et 1 item observé. Chaque item est coté :
- 0 = incapable de réaliser la tâche
- 1 = capable de réaliser la tâche
Le score total varie de 0 à 15 ; plus le score est élevé, meilleure est la mobilité fonctionnelle.
Interprétation clinique
Le RMI est particulièrement utile pour :
- établir un profil de mobilité (du retournement au lit jusqu’à la course),
- objectiver les limitations dans les transferts et la marche,
- suivre l’évolution en rééducation et la réponse aux interventions.
Seuil / cut-off pertinent
En contexte AVC aigu, un score > 4 est rapporté comme un meilleur prédicteur d’un retour précoce à domicile, en lien avec les mesures d’autonomie type Barthel.
Le RMI présente globalement une bonne fiabilité (accord inter/intra-évaluateur) et une bonne validité, avec une sensibilité au changement intéressante notamment en rééducation neurologique.
