Le Upper Extremity Functional Index (UEFI) est un questionnaire d’auto-évaluation destiné à mesurer l'impact fonctionnel global des troubles du membre supérieur (épaule, coude, poignet, main) sur les activités de la vie quotidienne.
Il permet d’évaluer les limitations fonctionnelles perçues par le patient dans les activités impliquant le membre supérieur.
Population concernée
Patients présentant des atteintes du membre supérieur :
- douleurs d’épaule, du coude, du poignet ou de la main,
- pathologies musculo-tendineuses ou articulaires,
- suites de traumatismes ou de chirurgie du membre supérieur,
- troubles fonctionnels chroniques du membre supérieur.
Structure du questionnaire
Le questionnaire comprend 20 items portant sur les limitations dans des activités fonctionnelles courantes, telles que :
- les gestes de préhension,
- le port de charges,
- les activités domestiques,
- les activités professionnelles,
- les loisirs impliquant le membre supérieur.
Chaque item est coté sur une échelle de 0 à 4 selon le niveau de difficulté perçu.
Cotation et interprétation
Les scores des 20 items sont additionnés pour obtenir un score total compris entre :
- 0 = incapacité maximale
- 80 = fonction normale
Un score plus élevé correspond à un meilleur niveau fonctionnel du membre supérieur.
L’évolution du score dans le temps permet d’objectiver l’amélioration fonctionnelle ou la persistance des limitations.
Intérêt clinique
L’UEFI permet :
- d’objectiver le niveau de limitation fonctionnelle globale du membre supérieur,
- de suivre l’évolution du patient au cours de la prise en charge,
- d’évaluer l’efficacité des traitements (rééducation, traitements médicaux ou chirurgicaux),
- de disposer d’un outil transversal applicable à différentes localisations du membre supérieur.
Il est particulièrement utile lorsque plusieurs segments du membre supérieur sont impliqués.
Propriétés psychométriques
Fiabilité
Excellente reproductibilité test-retest.
Très bonne cohérence interne.
Validité
Outil valide pour l’évaluation de la fonction du membre supérieur.
Bonne corrélation avec d’autres scores fonctionnels du membre supérieur (DASH, PRWE, OES selon la localisation).
Sensibilité au changement
Très bonne capacité à détecter les améliorations fonctionnelles au cours du suivi.
Limites
- Outil subjectif dépendant du ressenti du patient.
- Moins spécifique pour une articulation donnée que des outils ciblés (PRTEE, OES, BCTQ).
- Peut être moins sensible aux changements très localisés sur un seul segment.
- À utiliser en complément de l’examen clinique et de mesures fonctionnelles objectives.
Â
