Le SF-36 est un questionnaire générique d’auto-évaluation destiné à mesurer la qualité de vie liée à la santé (Health-RelatedQuality of Life).
Il permet d’évaluer l’impact global d’un état de santé ou d’une pathologie sur le fonctionnement physique, psychologique et social du patient.
Population concernée
Population générale et patients présentant des pathologies aiguës ou chroniques :
- pathologiesmusculo-squelettiques,
- maladies chroniques,
- suites de traumatismes ou de chirurgie,
- suivi de l’impact global d’une prise en charge sur la qualité de vie.
Structure du questionnaire
Le SF-36 comprend 36 items répartis en 8 dimensions :
- Fonction physique,
- Limitations dues à l’état physique,
- Douleur corporelle,
- Santé générale,
- Vitalité,
- Fonctionnement social,
- Limitations dues à l’état émotionnel,
- Santé mentale.
Ces dimensions peuvent être regroupées en deux scores de synthèse :
- composante physique,
- composante mentale.
Cotation et interprétation
Chaque dimension est transformée sur une échelle de 0 à 100 :
- 0 = état de santé très altéré,
- 100 = état de santé optimal.
Les 8 sous-scores sont interprétés séparément.
Les scores de synthèse physique et mental permettent une lecture globale du retentissement de l’état de santé.
Un score plus élevé correspond à une meilleure qualité de vie liée à la santé.
Intérêt clinique
Le SF-36 permet :
- d’évaluer l’impact global d’une pathologie sur la qualité de vie,
- de comparer l’état de santé entre différents groupes de patients,
- de suivre l’évolution de la qualité de vie au cours du temps,
- d’apporter une vision complémentaire aux scores fonctionnels spécifiques d’un segment corporel.
Il est largement utilisé en recherche clinique et en évaluation globale des résultats de soins.
Propriétés psychométriques
Fiabilité
Très bonne cohérence interne pour la majorité des dimensions.
Bonne reproductibilité test-retest.
Validité
Bonne validité de construit et de contenu pour l’évaluation de la qualité de vie liée à la santé.
Bonne capacité discriminante entre populations avec et sans atteinte de santé.
Sensibilité au changement
Capacité correcte à détecter les évolutions globales de la qualité de vie, notamment dans les pathologies chroniques.
Limites
- Outil générique, peu sensible aux changements fins spécifiques d’une articulation ou d’une pathologie donnée.
- Relativement long Ă administrer en pratique clinique courante.
- Moins pertinent pour le suivi fonctionnel précis en rééducation musculo-squelettique.
- À utiliser en complément d’outils spécifiques (ODI, KOOS, FAOS, etc.) selon la localisation.
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