Le Roland-Morris Disability Questionnaire (RMQ) est un questionnaire d’auto-évaluation destiné à mesurer l'impact fonctionnel des lombalgies sur les activités de la vie quotidienne.
Il est particulièrement utilisé pour évaluer l’impact des douleurs lombaires sur le fonctionnement quotidien, notamment dans les formes aiguës et subaiguës.
Population concernée
Patients présentant des lombalgies :
- aiguës, subaiguës ou chroniques,
- lombalgies non spécifiques,
- suivi de prise en charge conservatrice ou postopératoire lombaire.
Structure du questionnaire
Le questionnaire comprend 24 items formulés sous forme d’énoncés simples décrivant des limitations liées aux lombalgies (ex. difficultés à marcher, à se pencher, à rester debout, à réaliser les activités domestiques).
Le patient coche chaque item si l’énoncé correspond à sa situation actuelle.
Cotation et interprétation
Chaque item coché vaut 1 point.
Le score total varie de :
- 0 = aucune limitation
- 24 = handicap fonctionnel maximal
Un score plus élevé correspond à un retentissement fonctionnel lombaire plus important.
L’évolution du score dans le temps permet de suivre l’amélioration ou l’aggravation du handicap perçu.
Le RMQ est particulièrement sensible aux changements cliniques à court terme.
Intérêt clinique
Le RMQ permet :
- d’objectiver rapidement l’impact fonctionnel des lombalgies sur la vie quotidienne,
- de suivre l’évolution du patient au cours de la prise en charge,
- d’évaluer l’efficacité des interventions (rééducation, traitements conservateurs),
- d’être utilisé facilement en consultation du fait de sa simplicité et de sa rapidité de passation.
Il est particulièrement adapté aux lombalgies aiguës et subaiguës.
Propriétés psychométriques
Fiabilité
Bonne reproductibilité test-retest.
Bonne cohérence interne.
Validité
Bonne validité de construit pour l’évaluation du handicap lié aux lombalgies.
Bonne corrélation avec d’autres outils de handicap lombaire (ODI, QBPDS).
Sensibilité au changement
Très bonne sensibilité aux changements cliniques, notamment à court terme, ce qui en fait un outil pertinent pour le suivi rapproché.
Limites
- Outil subjectif dépendant du ressenti du patient.
- Effet plafond possible chez les patients très sévèrement atteints.
- Moins sensible que l’ODI pour les handicaps lombaires sévères et complexes.
- À utiliser en complément de l’examen clinique et, si nécessaire, d’outils plus détaillés (ODI, QBPDS) selon la sévérité.
