Le Oxford Elbow Score (OES) est un questionnaire d’auto-évaluation destiné à mesurer l’impact fonctionnel et symptomatique des pathologies du coude sur la vie quotidienne du patient.
Il permet d’évaluer le retentissement des douleurs et limitations du coude sur les activités fonctionnelles, professionnelles et la qualité de vie liée à la santé.
Population concernée
Patients présentant des pathologies du coude :
- épicondylalgie latérale ou médiale,
- raideur ou instabilité du coude,
- suites de traumatismes ou de chirurgie du coude,
- douleurs chroniques du coude d’origine mécanique ou dégénérative.
Structure du questionnaire
Le questionnaire comprend 12 items, répartis en 3 sous-domaines :
- Douleur (4 items),
- Fonction (4 items),
- Impact psychosocial / social (4 items).
Les items portent sur les difficultés dans les activités quotidiennes, la gêne douloureuse et le retentissement sur la vie sociale et les activités habituelles.
Chaque item est coté sur une échelle de type Likert.
Cotation et interprétation
Les scores des items sont regroupés par sous-domaines et peuvent être transformés en scores standardisés :
- chaque sous-score est généralement exprimé sur une échelle de 0 à 100,
- 100 = meilleur état possible (aucune gêne),
- 0 = état le plus altéré.
Un score plus élevé correspond à un meilleur niveau fonctionnel du coude et une moindre symptomatologie.
L’évolution des scores dans le temps permet de suivre l’amélioration ou la dégradation de l’état fonctionnel.
Intérêt clinique
Le OES permet :
- d’objectiver l’impact fonctionnel réel des pathologies du coude,
- de suivre l’évolution du patient au cours de la prise en charge,
- d’évaluer l’efficacité des traitements conservateurs ou chirurgicaux,
- de comparer les résultats entre différentes stratégies thérapeutiques.
Il est particulièrement utilisé dans le suivi postopératoire et l’évaluation des pathologies chroniques du coude.
Propriétés psychométriques
Fiabilité
Bonne reproductibilité test-retest.
Bonne cohérence interne pour les trois sous-domaines.
Validité
Outil valide pour l’évaluation des troubles du coude.
Bonne corrélation avec d’autres scores fonctionnels du membre supérieur et la douleur perçue.
Sensibilité au changement
Bonne capacité à détecter les améliorations fonctionnelles après traitement ou rééducation.
Limites
- Outil subjectif dépendant du ressenti du patient.
- Moins spécifique pour certaines pathologies très ciblées du coude (ex. atteintes ligamentaires isolées).
- Nécessite un léger temps de cotation si transformation des scores en échelles standardisées.
- À utiliser en complément de l’examen clinique et de mesures fonctionnelles objectives.