L’IKDC - Subjective Knee Evaluation Form est un questionnaire d’auto-évaluation destiné à mesurer l’état fonctionnel global du genou du point de vue du patient.
Il fournit une appréciation subjective intégrant les symptômes, l’activité sportive et la fonction du genou, afin d’objectiver l’impact d’une lésion ou d’un traitement du genou sur la vie quotidienne et sportive.
Population concernée
Patients présentant des atteintes du genou :
- lésions ligamentaires (LCA, LLI, LLE),
- lésions méniscales,
- suites de traumatismes du genou,
- suivi conservateur ou postopératoire du genou,
- sportifs comme patients non sportifs présentant des troubles fonctionnels du genou.
Structure du questionnaire
Le questionnaire explore 3 dimensions principales :
- Symptômes : douleur, raideur, œdème, sensations d’instabilité ou de “givingway”,
- Activité sportive / fonctionnelle : monter/descendre les escaliers, se lever d’une chaise, s’accroupir, sauter, activités de pivot,
- Fonction globale du genou : appréciation subjective actuelle du genou par rapport à l’état pré-lésionnel.
Le questionnaire est entièrement subjectif et centré sur le ressenti du patient.
Cotation et interprétation
Les réponses à chaque item sont converties en scores selon une grille standardisée, puis additionnées.
Le score total est ensuite transformé sur une échelle de 0 à 100 :
- 0 = fonction très altérée / symptômes sévères
- 100 = fonction normale / absence de symptôme
Un score plus élevé correspond à un meilleur niveau fonctionnel du genou.
Règles de calcul :
- le score est calculable si au moins 90 % des items sont complétés (≥ 16 items renseignés),
- l’item « fonction avant la blessure » n’entre pas dans le calcul du score final.
Intérêt clinique
L’IKDC permet :
- d’objectiver l’état fonctionnel global du genou du point de vue du patient,
- de suivre l’évolution clinique après blessure ou chirurgie,
- d’évaluer l’efficacité des traitements conservateurs ou chirurgicaux,
- de comparer les résultats entre patients et entre stratégies thérapeutiques.
Il est largement utilisé comme outil de référence dans le suivi des pathologies du genou et dans la recherche clinique.
Propriétés psychométriques
Fiabilité
Excellente reproductibilité test-retest.
Fiabilité élevée du score global.
Validité
Bonne validité de construit pour l’évaluation de la fonction du genou.
Bonne capacité discriminante entre différents niveaux de sévérité fonctionnelle.
Sensibilité au changement
Bonne réactivité aux changements cliniques au cours du suivi, y compris en postopératoire et lors de la reprise d’activité.
Limites
- Outil subjectif dépendant du ressenti du patient.
- Ne fournit pas de score par sous-dimension distincte (lecture plus globale).
- Ne renseigne pas directement sur les déficits biomécaniques ou la performance physique.
- À utiliser en complément des tests fonctionnels objectifs (force, sauts, stabilité) et d’autres scores spécifiques (KOOS, Lysholm, ACL-RSI) selon l’objectif clinique.
