La Copenhagen Neck Functional Disability Scale (CNFDS) est un questionnaire d’auto-évaluation destiné à mesurer le retentissement fonctionnel des douleurs cervicales sur les activités de la vie quotidienne.
Elle évalue les limitations perçues par le patient dans les activités fonctionnelles courantes, en lien avec les cervicalgies.
Population concernée
Patients présentant des douleurs cervicales (cervicalgies) :
- aiguës, subaiguës ou chroniques,
- d’origine mécanique ou post-traumatique,
- avec ou sans irradiation.
Structure du questionnaire
Le questionnaire comprend 15 items portant sur les limitations fonctionnelles liées aux douleurs cervicales dans la vie quotidienne, notamment :
- les activités domestiques,
- les activités professionnelles,
- la mobilité cervicale fonctionnelle,
- les postures prolongées,
- le sommeil,
- les loisirs,
- les activités nécessitant des mouvements de la tête et du cou.
Les items sont formulés de manière simple et concrète, centrés sur les capacités fonctionnelles du patient.
Cotation et interprétation
Chaque item est coté selon une échelle ordinalisée, conduisant à un score total reflétant le niveau de handicap fonctionnel cervical.
Un score plus élevé correspond à un retentissement fonctionnel plus important.
L’évolution du score dans le temps permet d’évaluer l’efficacité de la prise en charge et l’évolution clinique du patient.
Intérêt clinique
La CNFDS permet :
- d’objectiver l’impact fonctionnel des douleurs cervicales dans la vie quotidienne,
- de suivre l’évolution du patient au cours de la prise en charge,
- de compléter l’évaluation clinique dans les cervicalgies mécaniques et post-traumatiques,
- d’apporter une vision centrée sur les capacités fonctionnelles plutôt que sur la seule intensité douloureuse.
Elle est particulièrement pertinente pour le suivi longitudinal en rééducation.
Propriétés psychométriques
Fiabilité
Bonne reproductibilité test-retest.
Bonne cohérence interne.
Validité
Outil valide pour l’évaluation du handicap fonctionnel lié aux cervicalgies.
Bonne corrélation avec l’intensité de la douleur et d’autres questionnaires de handicap cervical (ex. NDI).
Sensibilité au changement
Bonne capacité à détecter l’évolution fonctionnelle au cours du traitement.
Limites
- Outil subjectif dépendant du ressenti du patient.
- Moins diffusé que le NDI en pratique clinique internationale.
- Moins spécifique aux contextes traumatiques que certains outils dédiés.
- À utiliser en complément de l’examen clinique et de l’évaluation fonctionnelle objective.
