Le Foot and Ankle Outcome Score (FAOS) est un questionnaire d’auto-évaluation destiné à mesurer l’impact fonctionnel et symptomatique des atteintes du pied et de la cheville sur la vie quotidienne et sportive du patient.
Il permet d’évaluer la douleur, les symptômes, la fonction dans les activités quotidiennes et sportives, ainsi que la qualité de vie liée au pied et à la cheville.
Population concernée
Patients présentant des atteintes du pied et de la cheville :
- suites de traumatismes (entorses, fractures),
- pathologies chroniques (instabilité de cheville, arthrose, tendinopathies),
- suivi conservateur ou postopératoire du pied/cheville,
- sportifs comme non sportifs présentant des troubles fonctionnels du pied et de la cheville.
Structure du questionnaire
Le FAOS comprend 42 items répartis en 5 sous-échelles :
- Douleur (9 items),
- Autres symptômes (7 items),
- Activités de la vie quotidienne (AVQ) (17 items),
- Sport et loisirs (5 items),
- Qualité de vie liée au pied et à la cheville (4 items).
Chaque item est coté sur une échelle de Likert à 5 niveaux (0 à 4), allant de l’absence de problème à un problème extrême.
Cotation et interprétation
Pour chaque sous-échelle :
- les scores des items sont additionnés,
- le score brut est normalisé et transformé sur une échelle de 0 à 100 :
- 0 = problèmes sévères,
- 100 = absence de problème.
Les sous-scores sont interprétés séparément (il n’existe pas de score global unique).
Règles de cotation :
- si une réponse est en dehors de la case, la case la plus proche est retenue,
- si deux réponses sont cochées, la plus sévère est retenue,
- jusqu’à1 ou 2 items manquants par sous-échelle peuvent être remplacés par la moyenne de la sous-échelle,
- au-delà de 2 items manquants dans une sous-échelle, le score de cette sous-échelle n’est pas calculable.
Intérêt clinique
Le FAOS permet :
- d’objectiver l’impact des pathologies du pied et de la cheville sur la douleur, la fonction et la qualité de vie,
- de suivre l’évolution du patient au cours de la prise en charge,
- d’évaluer l’efficacité des traitements conservateurs ou chirurgicaux,
- de comparer les résultats entre différentes stratégies thérapeutiques.
Il est particulièrement pertinent pour le suivi longitudinal des atteintes du pied et de la cheville.
Propriétés psychométriques
Fiabilité
Très bonne cohérence interne pour l’ensemble des sous-échelles.
Très bonne reproductibilité test-retest.
Validité
Validité de construit satisfaisante avec des corrélations modérées avec des scores de référence de la cheville.
Bonne stabilité des scores entre deux passations en l’absence de changement clinique.
Sensibilité au changement
Bonne capacité à détecter les évolutions cliniquement pertinentes après traitement et rééducation.
Limites
- Outil relativement long à administrer (42 items).
- Interprétation par sous-échelles, moins intuitive pour une lecture rapide.
- Moins spécifique pour certaines pathologies très ciblées (ex. instabilité chronique isolée) que des outils dédiés (CAIT, FAAM).
- À utiliser en complément de l’examen clinique et de tests fonctionnels objectifs.
