McGill - Core Endurance Test (Cluster)
Nom(s) alternatif(s)
- McGill Endurance Test
- McGill Core Endurance Battery
- Cluster d’endurance des muscles du tronc
Objectifs du test
- Évaluer l’endurance isométrique des muscles stabilisateurs du tronc
- Explorer de façon globale les chaînes antérieure, postérieure et latérales
- Mettre en évidence un déséquilibre d’endurance musculaire du tronc
- Aider à l’orientation et au suivi des lombalgies mécaniques
Réalisation du test
Le protocole regroupe trois tests d’endurance isométrique réalisés séparément, avec un temps de repos minimal de 5 minutes entre chaque test.
Le temps de maintien est mesuré en secondes pour chaque position.
- Trunk Flexor Test (TFT)
Objectifs spécifiques
- Évaluer l’endurance de la musculature antérieure du tronc, principalement le droit de l’abdomen
Réalisation
Position du patient : demi-sit-up, dos appuyé contre un support incliné à 60°
Hanches et genoux fléchis à 90°, pieds stabilisés
Bras croisés sur la poitrine, mains sur les épaules opposées
Geste :
le support est reculé d’environ 10 cm, supprimant l’appui du dos.
Le patient maintient la position en contraction isométrique le plus longtemps possible.
Interprétation
Test en faveur d’un déficit d’endurance si :
- le dos vient recontacter le support
- le patient ne parvient plus à maintenir la posture
- Trunk Extensor Test (TET) – Test de Sørensen
Objectifs spécifiques
- Évaluer l’endurance des muscles extenseurs du tronc (érecteurs du rachis, multifides)
Réalisation
Position du patient : décubitus ventral, tronc en porte-à-faux au bord de la table
Bassin, hanches et membres inférieurs fixés
Bras croisés sur la poitrine
Geste :
le patient maintient le tronc en position horizontale le plus longtemps possible.
Interprétation
Test en faveur d’un déficit d’endurance si :
- le tronc descend sous l’horizontale
- incapacité à maintenir l’alignement
- Lateral Musculature Test (LMT)
Objectifs spécifiques
- Évaluer l’endurance des muscles latéraux du tronc
- Explorer les obliques, le transverse de l’abdomen et le quadratus lumborum
Réalisation
Position du patient : décubitus latéral en side-bridge complet
Jambes tendues, pied supérieur devant le pied inférieur
Appui sur un coude et les pieds
Bras libre croisé sur la poitrine
Geste :
le patient soulève le bassin pour obtenir un alignement tête–tronc–bassin–membres inférieurs et maintient la position le plus longtemps possible.
Le test est réalisé des deux côtés.
Interprétation
Test en faveur d’un déficit d’endurance si :
- perte de l’alignement du tronc
- retour du bassin au sol
- incapacité à maintenir la posture
Interprétation globale du cluster
Le McGill Core Endurance Test est interprété sur :
- les temps de maintien de chaque test
- les asymétries droite/gauche
- le rapport entre chaînes musculaires (antérieure, postérieure, latérales)
Un déséquilibre marqué entre fléchisseurs, extenseurs et stabilisateurs latéraux peut être associé à :
- une diminution de la stabilité lombo-pelvienne
- un risque accru de lombalgie
- une mauvaise tolérance aux charges fonctionnelles
Valeur diagnostique
Cluster fonctionnel d’endurance musculaire, non spécifique d’une lésion structurale
Intérêt clinique :
- outil standardisé d’évaluation du gainage du tronc
- pertinent pour le bilan des lombalgies mécaniques
- utile pour le suivi de progression en rééducation
- permet d’orienter le travail vers les chaînes déficitaires
Ce cluster doit être interprété dans un bilan clinique global associant douleur, mobilité, contrôle moteur et tests neurologiques.
Référence
McGill, S. M., Childs, A., & Liebenson, C. (1999). Endurance times for low back stabilization exercises: Clinical targets for testing and training from a normal database. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 80(8), 941–944.
