Nom(s) alternatif(s) :
CST
Chester Step-test
Objectifs du test :
Évaluer la condition physique aérobie d’un individu à l’aide d’un test d’effort sous-maximal incrémental, permettant une estimation indirecte de la VOâ‚‚max à partir de la réponse de la fréquence cardiaque à l’exercice.
Le test est particulièrement utilisé dans les contextes :
- d’aptitude professionnelle (éolien offshore, sapeurs-pompiers, métiers à forte contrainte physique),
- d’évaluation de la capacité fonctionnelle à l’effort,
- de suivi de la condition physique en l’absence de pathologie intercurrente.
Réalisation du test :
Le test est réalisé à l’aide d’une marche d’une hauteur comprise entre 15 et 30 cm, selon le protocole retenu.
Le sujet monte et descend la marche une jambe après l’autre, en commençant toujours par la même jambe.
À chaque montée :
- la jambe d’appui doit être complètement tendue,
- le pied doit être entièrement posé sur la marche.
Le rythme de montée-descente est imposé par un signal sonore externe.
La cadence augmente toutes les deux minutes, rendant le test progressivement plus exigeant.
La séquence est la suivante :
- un signal pour monter,
- un signal pour descendre.
Pendant toute la durée du test :
- la fréquence cardiaque est enregistrée à l’aide d’une ceinture thoracique,
- la perception subjective de l’effort (RPE) est recueillie toutes les deux minutes à l’aide de l’échelle de Borg 6–20.
Un échauffement préalable d’environ une minute sous forme de flexion-extension des genoux est recommandé.
Interprétation du test :
Le test est interrompu lorsque :
- 80 % de la fréquence cardiaque maximale théorique est atteinte
(FCmax estimée par l’équation : 220 – âge), - ou lorsque l’effort est jugé épuisant par le sujet
(RPE > 14), - ou lorsque le rythme imposé ne peut plus être maintenu correctement.
Les valeurs de fréquence cardiaque enregistrées à chaque palier sont utilisées pour extrapoler la consommation maximale d’oxygène (VOâ‚‚max).
Une fréquence cardiaque plus basse pour une charge donnée traduit une meilleure condition physique aérobie.
Valeur diagnostique :
Le Chester Step Test est un test sous-maximal standardisé, basé sur la relation linéaire entre :
- la charge de travail,
- la consommation d’oxygène,
- et la fréquence cardiaque.
Il permet une estimation indirecte fiable de la VOâ‚‚max, sans recourir à une épreuve d’effort maximale ni à une analyse des échanges gazeux.
Le test présente :
- une bonne reproductibilité,
- une bonne validité pour l’évaluation de la condition physique aérobie,
- une excellente applicabilité en milieu professionnel et en médecine du travail.
Il ne constitue pas un test diagnostique médical mais un outil d’évaluation fonctionnelle de l’aptitude physique.
Référence
Alves, A., et al. (2024). Reliability and validity of the Chester step test in patients with interstitial lung disease.Pulmonology, 30(2), 118–125.
