Nom(s) alternatif :
- Napoleon Test
- Abdominal Press Test
- Test du sous-scapulaire
Objectifs du test :
- Évaluer l’intégrité fonctionnelle du muscle sous-scapulaire
- Dépister une lésion partielle ou complète du sous-scapulaire
- Explorer les douleurs antérieures de l’épaule
- Proposer une alternative au Lift-Off Test lorsque celui-ci est impossible
Réalisation du test :
- Patient en position debout
- Main du côté testé placée à plat sur l’abdomen
- Coude positionné en avant du tronc
- Épaule en rotation interne
Le thérapeute :
- Demande au patient de presser la main contre l’abdomen
- Observe la position du coude
Interprétation du test :
Le test est considéré comme positif si :
- Le coude recule vers l’arrière lors de la pression
- Le patient est incapable de maintenir la pression sans compensation
- Une faiblesse ou douleur antérieure apparaît
Le recul du coude traduit une perte de rotation interne active, compensée par l’extension de l’épaule.
Valeur diagnostique :
- Sensibilité : 40 à 75 %
- Spécificité : 85 à 98 %
Le BellyPress Test présente :
- Une bonne valeur clinique pour les ruptures complètes du sous-scapulaire
- Une sensibilité variable pour les lésions partielles
- Une excellente complémentarité avec le Bear Hug Test et le Lift-Off Test
Il est particulièrement utile chez les patients présentant une limitation douloureuse de la rotation interne.
Sources :
- Gerber C, Hersche O, Farron A. Isolated rupture of the subscapularis tendon.Journal of Bone and Joint Surgery Am. 1996.
- Tokish JM, Decker MJ, Ellis HB, Torry MR, Hawkins RJ. The belly-press test for the physicalexamination of the subscapularis muscle.American Journal of Sports Medicine. 2003.
- Barth JRH, Burkhart SS, De Beer JF. The bear-hugtest: a new and sensitive test for diagnosing a subscapularistear.Arthroscopy. 2006.
- Hegedus EJ, Goode AP, Cook CE, et al. Physical examination tests of the shoulder:systematicreview.British Journal of Sports Medicine. 2012.
