Nom(s) alternatif :
- Biceps Load I
- Test de charge du biceps I
- Anterior SLAP Biceps Load Test (variantes)
Objectifs du test :
- Dépister une lésion SLAP (lésion du bourrelet glénoïdien supérieur antéro-postérieur)
- Evaluer l’implication du tendon du long biceps dans la symptomatologie de l’épaule
- Différencier une lésion labrale SLAP d’autres causes de douleur antérieure
- Compléter le bilan clinique des douleurs profundas de l’épaule
Réalisation du test :
- Patient en décubitus dorsal
- Épaule du côté testé placée à 90° d’abduction
- Coude fléchi à 90°
- Avant-bras en supination
Le thérapeute :
- Amène passivement l’épaule dans rotation externe maximale
- Demande au patient de fléchir le coude contre résistance appliquée (contraction isométrique du biceps)
- La résistance est appliquée au niveau de l’avant-bras ou du poignet
Interprétation du test :
Le test est considéré comme positif si :
- La douleur antérieure profonde de l’épaule est reproduite lors de la contraction
- La douleur correspond exactement aux symptômes habituels du patient
- La douleur augmente spécifiquement avec la charge du biceps
Un test positif évoque de façon significative une lésion SLAP impliquant le tendon du long biceps.
Valeur diagnostique :
- Sensibilité : 32 à 45 %
- Spécificité : 89 à 98 %
Le Biceps Load I Test présente :
- Une spécificité élevée, utile pour confirmer une lésion SLAP
- Une sensibilité faible à modérée isolément
- Une meilleure pertinence lorsqu’il est associé à d’autres tests SLAP (ex. O’Brien Test, Anterior Slide Test, Crank Test)
Le Biceps Load I est particulièrement utile pour mettre en évidence la contribution du long biceps à la douleur labrale.
Sources :
- Snyder SJ, et al. SLAP lesions of the shoulder.Arthroscopy.1990;6(4):274–279.
- Kibler WB, Sciascia A. Currentconcepts:scapulardyskinesis.British Journal of Sports Medicine. 2010.
- Dhir J, et al. Evidence-basedreview: diagnostic tests for shoulderinstability and labraltears.Open Orthopaedics Journal. 2018.
- Hegedus EJ, Goode AP, Cook CE, et al. Physical examination tests of the shoulder:systematicreview.British Journal of Sports Medicine. 2012.
