Nom(s) alternatif :
- Gagey Hyperabduction Test
- Test d’hyperabduction de Gagey
- Gagey’s Test
Objectifs du test :
- Dépister une laxité inféro-antérieure gléno-humérale
- Mettre en évidence une instabilité gléno-humérale multidirectionnelle
- Apprécier la laxité de la capsule inférieure antérieure
- Compléter l’évaluation des instabilités antérieure ou multidirectionnelle de l’épaule
Réalisation du test :
- Patient en position assise
- Scapula stabilisée d’une main par le thérapeute
- Autre main saisit le bras du patient
Le thérapeute :
- Amène l’épaule en abduction maximale possible, sans rotation externe forcée, jusqu’à une hyperabduction
- Observe l’amplitude comparée au côté controlatéral
Interprétation du test :
Le test est considéré comme positif si :
- L’abduction est supérieure de > 20–30°â€Żpar rapport au côté opposé
- Une sensation de laxité ou de relâchement capsulaire est perçue
- Une douleur antérieure diffuse peut être reproduite
Un test positif indique une laxité excessive de la capsule inféro-antérieure et multidirectionnelle, pouvant être associée à une instabilité symptomatique.
Valeur diagnostique :
- Sensibilité : 68 à 85 %
- Spécificité : 78 à 94 %
Le Test de Gagey présente :
- Une valeur clinique élevée pour évaluer la laxité capsulaire
- Une bonne spécificité pour les composantes inféro-antérieures
- Une meilleure pertinence lorsqu’il est interprété avec d’autres tests d’instabilité gléno-humérale (Apprehension, Relocation, Load & Shift, Sulcus Sign)
Il constitue un élément clé du bilan d’instabilité multidirectionnelle.
Sources :
- Gagey O, Gagey N. The Hyperabduction Test.Orthopaedics & Traumatology:Surgery & Research. 2005.
- Hertel R, Ballmer FT, Lombert SM, Gerber C. Lag signs in the diagnosis of rotatorcuff rupture.Journal of Shoulder and ElbowSurgery. 1996.
- vanKampen DA, et al. Diagnostic value of shoulderinstability tests.American Journal of Sports Medicine.2013.
- Hegedus EJ, Goode AP, Cook CE, et al. Physical examination tests of the shoulder:systematicreview.British Journal of Sports Medicine. 2012.