Nom(s) alternatif(s) :
Mill’s test
Objectifs du test :
Évaluer la présence d’une épicondylalgie latérale du coude, par mise en tension passive maximale du complexe des extenseurs du poignet, principalement :
- le court extenseur radial du carpe (ECRB),
- le long extenseur radial du carpe (ECRL).
Réalisation du test :
Le patient est installé en position assise ou debout.
Le thérapeute :
- palpe l’épicondyle latéral du patient,
- amène passivement l’avant-bras en pronation,
- place le poignet en flexion,
- puis réalise une extension complète du coude.
Cette combinaison de mouvements provoque une mise en tension passive maximale des muscles extenseurs radiaux du carpe.
Interprétation du test :
Le test est considéré comme positif lorsque la manœuvre reproduit :
- la douleur habituelle du patient au niveau de l’épicondyle latéral,
- et/ou une douleur localisée sur le trajet du long et du court extenseur radial du carpe.
Valeur diagnostique :
Selon Saroja et al. (2014), le test de Mill présente une sensibilité rapportée de 53 % et une spécificité de 100%.
Le test de Mill ne doit pas être utilisé isolément mais intégré à une batterie clinique comprenant notamment :
- le test de Cozen,
- le test de Maudsley,
- l’anamnèse et la palpation locale.
Références scientifiques :
Saroja G, Aseer PAL, Venkata Sai PM. Diagnostic accuracy of provocative tests in lateralepicondylitis. International Journal of Physiotherapy and Research. 2014;2(6):815–823.
Vicenzino B, Wright A. Lateral epicondylalgia I: epidemiology, pathophysiology, aetiology and natural history. Physical Therapy Reviews. 1996;1(1):23–34.
Coombes BK, Bisset L, Vicenzino B. Lateralelbowtendinopathy: one condition, manytreatments, and manyoutcomes. British Journal of Sports Medicine. 2015;49(14):943–947.
