Noms alternatifs
- Test d’extension active du genou
- Active Knee Extension Test
- Test AKE
- Test actif de longueur des ischio-jambiers
Objectif du test
Le Active Knee Extension Test (AKE) est un test clinique utilisé pour évaluer la souplesse et la longueur des muscles ischio-jambiers.
Il permet de mesurer la capacité du patient à étendre activement le genou lorsque la hanche est fléchie à 90°.
Contrairement à un test passif, ce test demande une action musculaire active du patient, ce qui permet de limiter l’influence de l’examinateur et d’obtenir une mesure plus fonctionnelle de la souplesse musculaire.
Ce test est couramment utilisé en kinésithérapie, médecine du sport et préparation physique pour :
- détecter un raccourcissement des ischio-jambiers
- évaluer un déséquilibre entre les deux jambes
- suivre l’évolution d’une rééducation ou d’un programme d’étirements
Le test permet ainsi d’identifier une limitation de mobilité pouvant augmenter le risque de blessure musculaire ou de douleurs lombaires.
Réalisation du test
Position de départ
Le patient est allongé sur le dos (décubitus dorsal).
- Une jambe reste tendue au sol.
- L’autre jambe est fléchie à 90° au niveau de la hanche et du genou.
- Le patient peut tenir l’arrière de sa cuisse avec ses mains pour maintenir la hanche à 90°.
La cuisse doit rester verticale et stable pendant toute la durée du test.
Mouvement
Dans cette position, le patient doit :
- étendre activement le genou
- lever le pied vers le plafond
- aller jusqu’à la limite maximale sans douleur
Il est important de :
- ne pas modifier l’angle de la hanche
- garder la cuisse stable
- effectuer le mouvement lentement et de manière contrôlée
L’angle formé entre la jambe et la verticale est ensuite observé ou mesuré avec un goniomètre.
Le test peut être réalisé sur chaque jambe afin de comparer les deux côtés.
Interprétation des résultats
Le test est interprété en mesurant l’angle restant avant l’extension complète du genou.
Résultat normal
Le genou peut s’étendre à moins de 20° de la verticale.
Cela indique une souplesse normale des ischio-jambiers.
Test positif
Le test est considéré positif pour une raideur des ischio-jambiers lorsque :
- le genou reste à plus de 20° de la verticale
- le patient ressent un étirement à l’arrière de la cuisse
Cela indique généralement un raccourcissement des ischio-jambiers.
Asymétrie
Une différence importante entre les deux jambes peut également révéler :
- un déséquilibre musculaire
- une limitation de mobilité
- ou une récupération incomplète après blessure.
Intérêt clinique
Le Active Knee Extension Test est largement utilisé car il présente plusieurs avantages :
- simple et rapide à réaliser
- bonne reproductibilité
- faible influence de l’examinateur
Des études montrent que ce test est plus fiable que certaines mesures passives pour évaluer la longueur des ischio-jambiers, car le patient contrôle lui-même la limite d’étirement tolérable.
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Il est particulièrement utile dans :
- la prévention des blessures des ischio-jambiers
- le suivi de la récupération après une déchirure musculaire
- l’évaluation de la souplesse chez les sportifs
Référence
Hamid, M. S., Ali, M. R. M., & Yusof, A. (2013). Interrater and intrarater reliability of the active knee extension test among healthy adults. Journal of Physical Therapy Science, 25(8), 957–961.
