Nom(s) alternatif(s)
- Ober test
Objectifs du test
- Évaluer une hypoextensibilité latérale de hanche
- Initialement décrit pour explorer une contracture du tenseur du fascia lata (TFL) et de la bandelette ilio-tibiale
- Orienter l’examen des structures latérales de hanche
Réalisation du test
Position du patient : décubitus latéral sur le côté sain
Position du thérapeute : derrière le patient
Geste : stabiliser le bassin en position neutre avec la main crâniale. Amener le membre inférieur testé en abduction et extension de hanche, genou fléchi à 90°. Dans cette position, la bandelette ilio-tibiale passe au-dessus du grand trochanter. Relâcher progressivement le membre inférieur en adduction, sans perdre l’extension de hanche, et observer s’il descend jusqu’au plan de la table.
Variante : même procédure avec le genou tendu.
Interprétation du test
Test positif :
- le membre inférieur reste spontanément en abduction
- incapacité à atteindre le plan de la table
Traditionnellement interprété comme une hypoextensibilité du TFL ou de la bandelette ilio-tibiale.
Valeur diagnostique
- Aucune donnée robuste de sensibilité ou de spécificité disponible
- Études expérimentales suggérant que la limitation observée n’est pas spécifique du TFL
- Des travaux (Willett, 2016) montrent qu’après section de la bandelette ilio-tibiale sur cadavre, la limitation d’adduction persiste
- La restriction serait plutôt liée à la mise en tension du moyen et du petit fessier, ainsi qu’aux structures capsulo-ligamentaires de la hanche
Intérêt clinique :
- test d’observation globale de la mobilité latérale de hanche
- interprétation prudente nécessaire
- ne permet pas d’identifier spécifiquement une raideur du TFL
- à intégrer dans un examen fonctionnel complet de la hanche et du bassin
Référence
Willett, G. M., Keim, S. M., Shostrom, V. K., & Lomneth, C. S. (2016). An anatomic investigation of the Ober test. American Journal of Sports Medicine, 44(3), 696–701.
