Nom(s) alternatif(s)
- Test d’élévation croisée de la jambe tendue
- Crossed SLR
- Lasègue controlatéral
- Crossed Straight Leg Raise Test
Objectifs du test
- Mettre en évidence une atteinte radiculaire lombosacrée
- Rechercher une hernie discale ou protrusion discale significative
- Augmenter la probabilité diagnostique d’un syndrome radiculaire lorsqu’il est positif
Réalisation du test
Position du patient : décubitus dorsal
Position du thérapeute : au côté du membre non symptomatique
Geste :
amener passivement le membre inférieur sain en flexion de hanche, genou tendu, jusqu’à environ 60–70°.
Le membre inférieur douloureux reste allongé et immobile.
Observer l’apparition éventuelle de symptômes dans le membre opposé, c’est-à-dire le membre symptomatique.
Interprétation du test
Test positif si :
- la manœuvre déclenche une douleur radiculaire dans le membre inférieur opposé (membre symptomatique)
- la douleur suit un trajet compatible avec une atteinte L4–L5–S1
Test négatif :
- absence de douleur dans le membre controlatéral
- simple tension dans le membre testé sans reproduction des symptômes habituels
La reproduction de la douleur dans la jambe non mobilisée est l’élément clé.
Valeur diagnostique
Comparativement au Lasègue classique :
- Sensibilité faible (environ 28 %)
- Spécificité élevée (environ 90 %)
- Rapport de vraisemblance positif ≈ 2,8
Intérêt clinique :
- test utile pour confirmer l’hypothèse d’une hernie discale lombaire avec syndrome radiculaire
- un test positif est fortement évocateur d’une compression discale importante
- un test négatif n’exclut pas une radiculopathie
- à interpréter dans un bilan neurologique global et en association avec le Lasègue classique, le Slump test et l’examen clinique
Tests associés
- Test de Lasègue (Straight Leg Raise Test)
- Slump Test
- Signe de la corde de l’arc (Bowstring Test)
Référence
Scaia, V., Baxter, D., & Cook, C. (2012). The pain provocation-based straight leg raise test for diagnosis of lumbar disc herniation: A systematic review of diagnostic accuracy. Spine Journal, 12(7), 622–632.
