Nom(s) alternatif(s)
- Posterior Shear Test (POSH)
- Thigh Thrust Test
- Test de poussée sur la cuisse
Objectifs du test
- Provoquer une force de cisaillement postérieur sur l’articulation sacro-iliaque
- Reproduire une douleur d’origine sacro-iliaque
- Évaluer une dysfonction sacro-iliaque au sein d’un cluster de tests
Réalisation du test
- Position du patient : décubitus dorsal
- Position du thérapeute : côté controlatéral à tester
- Geste : flexion de la hanche du côté symptomatique à 90°, genou fléchi. Le thérapeute stabilise le sacrum avec une main et, avec l’autre, pousse longitudinalement dans l’axe du fémur vers la table, créant une force de cisaillement postérieur à travers l’articulation sacro-iliaque
Interprétation du test
- Test positif : reproduction de la douleur familière du patient dans la région sacro-iliaque
- Test négatif : absence de douleur ou douleur non concordante
La localisation et la concordance avec la douleur habituelle sont essentielles
Valeur diagnostique
- Sensibilité : généralement élevée dans plusieurs études (jusqu’à ~80–91 %)
- Spécificité : modérée (~66–81 %) selon méta-analyses
- Intérêt clinique :
- L’un des tests les plus sensibles parmi les tests de provocation SI
- Bonne valeur diagnostique lorsqu’il est utilisé dans un cluster (≥ 3 tests positifs)
- À interpréter en combinaison avec d’autres tests de provocation pour améliorer la précision clinique
Référence
Thigh Thrust Test : Laslett, M., Aprill, C. N., McDonald, B., & Young, S. B. (2005). Diagnosis of sacroiliac joint pain: Validity of individual provocation tests and composites of tests. Manual Therapy, 10(3), 207–218.
