Nom(s) alternatif(s)
- Test de levée active du membre inférieur
- Test ASLR
Objectifs du test
- Évaluer la capacité de transfert de charge à travers le bassin
- Identifier une dysfonction de la stabilité lombo-pelvienne et sacro-iliaque
- Provoquer une douleur associée à une dysfonction lombo-pelvienne / sacro-iliaque plutôt qu’à une pathologie discale ou nerveuse
Réalisation du test
Position du patient : décubitus dorsal, sans oreiller sous la tête
Position du thérapeute : au pied de la table ou à côté
Geste : demander au patient de lever activement une jambe tendue d’environ 20 cm au-dessus de la table, en gardant le genou en extension et le contrôle du bassin. Une échelle de 0 à 5 peut être utilisée pour quantifier la difficulté ou la douleur (0 = pas de difficulté, 5 = incapacité)
Interprétation du test
Test positif :
- douleur ou impossibilité de lever la jambe du côté testé
- sensations de lourdeur, instabilité ou gêne lombo-pelvienne/sacro-iliaque
Test négatif :
- levée aisée et symétrique des deux membres sans douleur associée
Valeur diagnostique
Le ASLR est un test fonctionnel utile dans l’évaluation des douleurs liées au système pelvien, notamment chez les patients avec pelvic girdle pain (douleur de ceinture pelvienne) .
Il mesure la capacité de transfert de charge à travers le bassin plutôt qu’une mobilité articulaire isolée.
La réduction de douleur et l’amélioration de la performance avec la compression pelvienne renforcent l’hypothèse d’un déficit de stabilité lombo-pelvienne / sacro-iliaque .
Points clés pratiques
- Utilisé fréquemment chez des patients avec douleurs pelviennes post-partum ou douleurs chroniques de bassin
- Permet de guider l’examen vers un bilan moteur et de stabilité plutôt qu’une évaluation purement orthopédique articulaire
- Score (0-5) peut être utilisé pour suivre l’évolution clinique
Référence
Mens, J. M. A., Huis In ’t Veld, Y. H., & Pool-Goudzwaard, A. (2012). The Active Straight Leg Raise test in lumbopelvic pain during pregnancy.Manual Therapy, 17(4), 364–368.