Nom(s) alternatif(s)
- Test de subluxation postérieure du talus
- Test dynamique tibio-talienne
- Swing test of the ankle
Objectifs du test
Mettre en évidence une subluxation postérieure tibio-talienne, responsable d’une perturbation du glissement physiologique du talus sous le tibia, pouvant être associée à des douleurs antérieures ou à un conflit antéro-latéral de cheville.
Réalisation du test
Le patient est assis au bord de la table d’examen, sans que les pieds touchent le sol.
Le thérapeute maintient la voûte plantaire et empaume le calcanéumavec ses mains. Il place ses pouces en regard de la portion antérieure du talus.
Il amène ensuite passivement la cheville dans des mouvements successifs de flexion plantaire puis de flexion dorsale.
L’examinateur évalue :
- l’amplitude du mouvement,
- laqualité du glissement articulaire,
- en particulier la fin de flexion dorsale,
et compare le ressenti avec le côté controlatéral sain.
Interprétation du test
Le test est considéré comme positif en faveur d’une subluxation postérieure du talus si :
- unerésistance anormale est perçue lors du passage en flexion dorsale,
- et/ou une limitation mécanique d’amplitude apparaît en fin de flexion dorsale comparativement au côté sain.
Cette sensation traduit un défaut de glissement antérieur du talus sous le tibia.
Valeur diagnostique
À ce jour, aucune donnée chiffrée n’est disponible concernant la sensibilité ou la spécificité.
Sa valeur est donc principalement :
- clinique, basée sur la perception d’une limitation mécanique,
- et fonctionnelle, en lien avec les symptômes du patient.
Référence :
Magee, D. J. (2014). Orthopedic physical assessment (6th ed.). Elsevier Health Sciences.
