Nom du test :
Uppercut Test
Nom(s) alternatif :
- Test de l’uppercut
- Uppercut Sign
- Test de provocation antérieure du long biceps
Objectifs du test :
- Évaluer la fonction du tendon du long biceps brachial
- Dépister une tendinopathie du long biceps
- Reproduire une douleur antérieure profonde de l’épaule associée au biceps
- Différencier une pathologie bicipitale d’autres sources de douleur antérieure
Réalisation du test :
- Patient en position debout
- Coude fléchi à 90°
- Avant-bras en supination
Le thérapeute :
- Applique une résistance dirigée vers le bas sur le poing
- Demande au patient de réaliser un mouvement de flexion antérieure active, comme un « uppercut », contre résistance
Interprétation du test :
Le test est considéré comme positif si :
- Une douleur localisée antérieurement dans la région de la gouttière bicipitale est reproduite
- La douleur correspond à celle rapportée par le patient lors de ses symptômes habituels
- Une faiblesse manifeste apparaît lors de la flexion résistée
Un test positif est évocateur d’une tendinopathie du long biceps, d’une irritation du labrum supérieur ou d’une combinaison des deux.
Valeur diagnostique :
- Sensibilité : 70 à 88 %
- Spécificité : 65 à 90 %
Le Uppercut Test présente :
- Une bonne sensibilité et spécificité pour les affections du long biceps
- Une corrélation clinique importante avec la douleur bicipitale antérieure
- Une meilleure valeur diagnostique lorsqu’il est interprété conjointement avec d’autres tests bicipitaux (Speed / Palm Up, Yergason, Supine Flexion Resistance)
Il constitue un élément pertinent du bilan clinique de l’épaule douloureuse antérieure, particulièrement quand la symptomatologie suggère une implication du biceps.
Sources :
- McFarland EG, Kim TK, Savino RM. Clinicalassessment of tests for long head of the biceps pathology.American Journal of Sports Medicine. 2002.
- Bennett WF. Accuracy and specificity of clinical tests for biceps tendon pathology.Arthroscopy. 1998.
- Hegedus EJ, Goode AP, Cook CE, et al. Physical examination tests of the shoulder:systematicreview.British Journal of Sports Medicine. 2012.
- Michener LA, Walsworth MK, Burnet EN. Diagnostic performance of shoulderclinicaltests: biceps assessment.Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy. 2009.
