Objectifs du test :
Dépistage d’un syndrome du tunnel cubital par compression du nerf cubital au niveau du coude.
Réalisation du test :
Le patient est en position assise ou debout, les bras le long du corps.
Les coudes sont fléchis à 90°, les épaules en position neutre et les avant-bras en position neutre de prono-supination.
Le thérapeute applique une force de rotation interne au niveau des avant-bras distaux et demande au patient de résister de manière modérée, sans chercher une contraction maximale.
Dans un second temps, le thérapeute stimule le nerf cubital au niveau du tunnel cubital par un grattage cutané ou un frottement digital bref.
Immédiatement après cette stimulation, la résistance bilatérale en rotation externe est à nouveau testée de façon identique.
Interprétation du test :
Le test est considéré comme positif si une perte transitoire de la force de rotation externe est observée immédiatement après la stimulation cutanée du nerf cubital.
Cette diminution de force est généralement brève et asymétrique par rapport au côté controlatéral.
Valeur diagnostique :
Cheng et al. rapportent une sensibilité de 69 % et une spécificité de 99 % pour le diagnostic de neuropathie compressive du nerf cubital.
Références :
Cheng CJ, Mackinnon-Patterson B, Beck JL, Mackinnon SE. Scratch collapse test for evaluation of peripheral nerve compression. Journal of Hand Surgery (American Volume). 2008;33(9):1518-1524.
Beekman R, Visser LH. High-resolutionsonography of the peripheralnervous system — a review of the literature. European Journal of Neurology. 2004;11(5):305-314.
Zwerus EL, Somford MP, Maissan F, Heisen J, Eygendaal D, van den Bekerom MPJ. Physical examination of the elbow:whatis the evidence? British Journal of Sports Medicine. 2018;52(19):1253-1260.
