Nom(s) alternatif(s) :
Hook Test
Test d’O’Driscoll
Objectifs du test :
Évaluer une rupture complète ou partielle du tendon distal du biceps brachial.
Le principe du test repose sur la palpation directe et la capacité de l’examinateur à accrocher le tendon distal intact avec son doigt.
Réalisation du test :
Le patient est installé en position assise ou debout.
On lui demande de :
- fléchir activement le coude à 90 degrés
- placer l’avant-bras en supination complète
Pour le coude gauche, l’examinateur utilise son index droit.
L’index est introduit latéralement dans la fosse antécubitale afin de tenter d’accrocher le tendon distal du biceps.
Dans un tendon normal :
- le doigt peut être inséré sous le tendon sur environ 1 cm, parfois jusqu’à l’articulation interphalangienne distale
- le tendon peut être tiré vigoureusement vers l’avant
Interprétation du test :
Le test est considéré comme positif si :
- l’examinateur est incapable d’accrocher le tendon distal du biceps avec son index
Cette situation indique une rupture complète du tendon distal.
Un second scénario peut être observé :
- le tendon est palpable et crochetable
- mais la traction provoque une douleur significative
Ce tableau est compatible avec :
- une déchirure partielle du tendon distal
- une atteinte de la gaine tendineuse
- une tendinopathie distale du biceps
Valeur diagnostique :
O’Driscoll et al. (2007) rapportent pour une rupture complète:
- sensibilité : 100 %
- spécificité : 100 %
En revanche Bono et al. suggèrent une sensibilité de 18% pour les lésions partielles.
Référérences scientifiques :
- O’Driscoll S.W., Goncalves L.B., Dietz P. The hook test for distal biceps tendon avulsion. American Journal of Sports Medicine. 2007.
- Morrey B.F., Sanchez-Sotelo J. The elbow and its disorders. Elsevier.
- Schmidt C.C., Jarrett C.D., Brown B.T. The distal biceps tendon. Journal of Hand Surgery.
- Bono OJ, Shah SS, Peterson J, Golenbock SW, Ross G. The Flexion Initiation Test and an Evidence-Based Diagnostic Algorithm for Distal Biceps Tendon Tears. Arthrosc Sports Med Rehabil. 2021;3(3):e721-e726. Published 2021 Mar 13. doi:10.1016/j.asmr.2021.01.010
