Nom(s) alternatif(s) :
Radial Synergy Test
Radial Wrist Synergy Test
Objectifs du test :
Mettre en évidence une ténosynovite de De Quervain par sollicitation spécifique du premier compartiment dorsal du poignet (long abducteur du pouce et court extenseur du pouce) via une contraction synergique active, sans mise en contrainte passive excessive des structures radiales.
Réalisation du test :
Le patient est en position assise.
L’avant-bras est placé en pronation. L’examinateur stabilise les trois doigts médians.
Le patient réalise une abduction active du cinquième doigt contre résistance manuelle.
Le test est ensuite répété avec l’avant-bras placé en supination.
Interprétation du test :
Le test est considéré comme positif lorsque :
- une douleur est reproduite dans la région du premier compartiment dorsal du poignet,
- dans au moins une des deux positions de l’avant-bras (pronation ou supination).
Le test est considéré comme négatif lorsque :
- aucune douleur n’est provoquée dans les deux positions.
Valeur diagnostique :
Selon Chihua et al. (2021) :
Le test de synergie radiale présente une sensibilité de 91 %.
La spécificité du test de synergie radiale est de 99 %, contre 74 % pour le test d’Eichhoff, chez des volontaires asymptomatiques.
Ces résultats suggèrent une excellente capacité du test de synergie radiale à limiter les faux positifs dans le diagnostic de la ténosynovite de De Quervain.
Références scientifiques :
Chihua L, Langford PN, Sullivan GE, Langford MA, Hogan CJ, Ruland RT. The radial synergytest: an aid to diagnose de Quervain tenosynovitis. HAND. 2021;epub ahead of print:1–6. doi: 10.1177/15589447211057297
Ruland RT, Hogan CJ. The ECU synergytest: an aid to diagnose ECU tendinitis. Journal of Hand Surgery (American Volume). 2008;33(10):1777–1782. doi: 10.1016/j.jhsa.2008.08.018
Goubau JF, Goubau L, Van Tongel A, Van Hoonacker P, Kerckhove D, Berghs B. The wrist hyperflexion and abduction of the thumb (WHAT) test. Journal of Hand Surgery (European Volume). 2014;39(3):286–292. doi:10.1177/1753193412475043
Cheimonidou AZ, Lamnisos D, Lisacek-Kiosglous A, Chimonas A, Stasinopoulos D. Validity and reliability of the Finkelstein test. Trends in Medicine. 2019;19:1–7. doi: 10.15761/TiM.10000183
Wu F, Rajpura A, Sandher D. Finkelstein’s test is superior to Eichhoff’s test in the investigation of de Quervain’s disease. Journal of Hand and Microsurgery. 2018;10(2):116–118. doi: 10.1055/s-0038-1626690
