Nom(s) alternatif(s)
- Test d’extension passive du genou
- Passive Knee Extension Test for Hamstrings
- Popliteal Angle Test
- PKET
Objectifs du test
Le Passive Knee Extension Test est une manœuvre clinique destinée à évaluer :
- l’amplitude articulaire d’extension du genou,
- la qualité de l’end-feel,
- et la raideur des muscles ischio-jambiers.
La mesure de la flexibilité des ischio-jambiers présente un intérêt clinique pour :
- le pronostic des lésions musculaires,
- le suivi de la récupération après blessure,
- et l’évaluation fonctionnelle dans certains protocoles de reprise du sport, notamment après reconstruction du ligament croisé antérieur (LCA).
Le PKET est notamment utilisé comme critère fonctionnel lors du passage entre certaines phases de rééducation post-LCA.
Réalisation du test
Le patient est installé en décubitus dorsal.
Le membre inférieur testé est positionné avec :
- la hanche fléchie à 90°,
- le genou initialement fléchi.
Le membre controlatéral reste en extension sur la table d’examen afin de stabiliser le bassin.
Le clinicien réalise une extension passive progressive du genou testé jusqu’à atteindre l’étirement maximal tolérable des ischio-jambiers, tout en maintenant l’angle de hanche à 90°.
L’angle du genou est ensuite mesuré à l’aide d’un goniomètre sur la crête tibiale
Interprétation du test
Le test permet d’obtenir une mesure angulaire correspondant à la limitation d’extension du genou en position de hanche fléchie à 90°.
Une diminution de l’angle d’extension traduit une raideur des ischio-jambiers.
Une asymétrie significative entre les deux côtés est considérée comme cliniquement pertinente, notamment chez le sportif.
Valeur diagnostique
Chez des sujets sains, des valeurs de référence du popliteal angle (180° – angle d’extension du genou) ont été rapportées par Davis et al. :
- Hommes :71,6°
- Femmes :77,7°
- Moyenne :74,6°
Concernant la fiabilité :
- le PKET présente une excellente reproductibilité intra-examinateur, avec un ICC compris entre 0,97 et 0,98,
- la fiabilité est comparable à celle du test d’extension active du genou (AKE Test) chez les sujets sains.
Ces données indiquent que le Passive Knee Extension Test constitue un outil fiable et reproductible pour l’évaluation clinique de la souplesse des ischio-jambiers, en particulier dans le suivi des blessures musculaires et dans les protocoles de rééducation fonctionnelle.
Référence
Davis, D. S., Quinn, R. O., Whiteman, C. T., Williams, J. D., & Young, C. R. (2008). Concurrent validity of four clinical tests used to measure hamstring flexibility. Journal of Strength and Conditioning Research, 22(2), 583–588.
