Nom(s) alternatif(s)
- Posterior labral provocation test
- Variante circulaire du Scour / Quadrant test
Objectifs du test
- Provoquer une douleur intra-articulaire de hanche
- Explorer le labrum sur l’ensemble de son trajet
- Rechercher une douleur évocatrice d’une lésion labrale postérieure
Réalisation du test
Position du patient : décubitus dorsal
Position du thérapeute : au côté testé
Geste : amener la hanche en flexion, adduction et rotation interne, puis poursuivre de façon continue vers la rotation externe, l’abduction et l’extension de hanche, en réalisant un balayage circulaire complet de l’articulation. Une compression axiale du fémur est maintenue durant le mouvement afin de solliciter le labrum.
Interprétation du test
Test positif : reproduction de la douleur habituelle du patient, en particulier postérieure, apparaissant à un moment précis du balayage circulaire
Test négatif : absence de douleur significative ou douleur non concordante
La phase du mouvement au cours de laquelle la douleur apparaît oriente vers le secteur labral impliqué.
Valeur diagnostique
Test de provocation intra-articulaire global
Sensibilité et spécificité variables selon les études et la population
Intérêt clinique :
- utile pour cartographier une douleur intra-articulaire de hanche
- pertinent lorsque les tests positionnels isolés sont peu contributifs
- doit être interprété en association avec d’autres tests de hanche et l’imagerie pour confirmation
Référence
Reiman, M. P., Goode, A. P., Cook, C. E., Hölmich, P., Thorborg, K., & Martin, H. D. (2015). Diagnostic accuracy of clinical tests for the diagnosis of hip femoroacetabular impingement/labral tear: A systematic review with meta-analysis. British Journal of Sports Medicine, 49(12), 811–822.
