Nom(s) alternatif(s)
- Long stride walking test
- Test de la grande foulée
Objectifs du test
- Reproduire une douleur due à un conflit ischio-fémoral
- Mettre en contrainte l’espace ischio-fémoral en extension de hanche dynamique
- Observer la modification des symptômes à la marche
Réalisation du test
Position du patient : debout
Position du thérapeute : observation dynamique
Geste : demander au patient de marcher avec de très grands pas, en augmentant l’extension de hanche à chaque appui postérieur. Observer l’apparition ou l’augmentation des symptômes (douleur postérieure de hanche/fesse) pendant la marche avec grands pas.
Interprétation du test
Test positif :
- reproduction ou augmentation de la douleur postérieure de hanche/fesse lors de la marche avec grands pas
- la douleur apparaît typiquement lors de l’extension maximale de hanche
Test négatif :
- absence de douleur ou douleur non spécifique
- pas d’aggravation des symptômes en augmentant l’extension
L’apparition de la douleur lors des grandes foulées suggère que l’espace ischio-fémoral est sollicité et potentiellement réduit, ce qui est évocateur de conflit ischio-fémoral.
Valeur diagnostique
Test dynamique centré sur l’extension active de hanche
Les données chiffrées de validité sont limitées dans la littérature
Intérêt clinique :
- facile à réaliser en consultation
- reproduit un mouvement fonctionnel (marche)
- apporte un élément complémentaire aux tests statiques de provocation (conflit ischio-fémoral)
- à interpréter dans le contexte clinique global et en association avec d’autres tests ciblés (test en extension/adduction, imagerie, etc.)
Référence
Singer, A. D., Subhawong, T. K., Jose, J., Tresley, J., Clifford, P. D., & Jose, J. (2015). Ischiofemoral impingement syndrome: A meta-analysis. Skeletal Radiology, 44(6), 831–837.
