Nom(s) alternatif(s)
- Test de Trendelenburg
- Trendelenburg sign
Objectifs du test
- Évaluer la fonction du moyen fessier du côté porteur
- Mettre en évidence une insuffisance abductrice de hanche
- Orienter vers une atteinte neuromusculaire ou tendineuse des muscles glutéaux
Réalisation du test
Position du patient : debout
Position du thérapeute : face ou derrière le patient
Geste : demander au patient de se tenir en appui unipodal sur le membre testé, l’autre pied décollé du sol. La position est maintenue quelques secondes. Le thérapeute observe la position du bassin.
Interprétation du test
Test positif :
- abaissement du bassin du côté non porteur
- parfois associé à une inclinaison compensatrice du tronc du côté porteur
Ces signes traduisent une insuffisance du moyen fessier du côté en appui.
Test négatif :
- maintien du bassin horizontal ou légèrement surélevé du côté non porteur
Valeur diagnostique
Test fonctionnel simple et rapide
Sensibilité et spécificité variables selon la population
Intérêt clinique :
- utile pour dépister une faiblesse ou une atteinte tendineuse du moyen fessier
- pertinent dans le cadre du Greater Trochanter Pain Syndrome, des atteintes neurologiques (nerf glutéal supérieur) ou après chirurgie de hanche
- à interpréter en association avec les tests spécifiques (Hip Lag Sign, FADER, palpation trochantérienne) et l’analyse de la marche
Référence
Grimaldi, A., & Fearon, A. (2015). Gluteal tendinopathy: Integrating pathomechanics and clinical features in its management. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, 45(11), 910–922.
