Nom(s) alternatif(s)
- Hip Lag Sign Test
- Test du moyen fessier
- Gluteus medius lag sign
- Test du retard de hanche
Objectifs du test
- Évaluer une atteinte tendineuse du moyen fessier
- Mettre en évidence une défaillance de maintien actif de la hanche
- Orienter vers une tendinopathie ou une rupture partielle du tendon du moyen fessier
Réalisation du test
Position du patient : décubitus latéral, côté testé au-dessus
Position du thérapeute : derrière le patient
Geste : placer passivement la hanche du côté testé en abduction, extension et rotation interne.
Une fois la position atteinte, demander au patient de maintenir activement la jambe pendant que le thérapeute relâche progressivement le soutien, sans donner de résistance supplémentaire.
Interprétation du test
Test positif :
- incapacité à maintenir la position : environ 10cm de décalage
- abaissement progressif ou brutal du membre inférieur
- apparition d’une douleur latérale de hanche
Ces éléments traduisent une insuffisance du moyen fessier, souvent d’origine tendineuse.
Test négatif :
- maintien stable de la position sans douleur significative
Le retard ou la chute du membre est plus discriminant que la douleur seule.
Valeur diagnostique
Test clinique orienté vers la pathologie tendineuse du moyen fessier
Bonne valeur clinique rapportée pour la détection des lésions dégénératives ou ruptures partielles
Intérêt clinique :
- particulièrement pertinent dans le cadre du Greater Trochanter Pain Syndrome (GTPS)
- complémentaire du FADER test, de la palpation trochantérienne et des tests fonctionnels
- utile pour orienter vers l’imagerie (IRM) lorsque positif
Référence
Bird, P. A., Oakley, S. P., Shnier, R., & Kirkham, B. W. (2001). Prospective evaluation of magnetic resonance imaging and physical examination findings in patients with greater trochanteric pain syndrome.Arthritis & Rheumatism, 44(9), 2138–2145.
