Nom(s) alternatif(s)
- HEC test
- Hip External Rotation Contraction test
Objectifs du test
- Provoquer une douleur de l’aine, en particulier liée à l’ilio-psoas
- Aider au diagnostic différentiel des douleurs antérieures de hanche
- Compléter l’évaluation clinique des douleurs de l’aine dans le cadre du consensus de Doha
Réalisation du test
Position du patient : décubitus dorsal
Position du thérapeute : au côté testé
Geste : placer la hanche du côté testé en flexion, abduction et rotation externe, genou fléchi, correspondant à une position de type « figure 4 ».
Dans cette position, demander au patient de soulever activement le pied vers le plafond, réalisant une contraction contre gravité. Le thérapeute observe la douleur provoquée pendant l’effort.
Interprétation du test
Test positif :
- reproduction d’une douleur à l’aine habituelle du patient pendant la contraction
- douleur cliniquement significative, concordante avec les symptômes
Test négatif :
- absence de douleur ou inconfort non spécifique
La reproduction de la douleur est prioritaire sur l’intensité de l’effort.
Valeur diagnostique
Test de provocation fonctionnelle combinant la fonction principale (flexion) et secondaire (rotation externe) de l’ilio-psoas
Les données récentes suggèrent une bonne performance diagnostique pour l’identification d’une tendinopathie de l’ilio-psoas, supérieure aux tests classiques basés uniquement sur la flexion de hanche
Intérêt clinique :
- pertinent dans l’évaluation des douleurs antérieures de hanche et de l’aine
- utile en complément des tests traditionnels et des questionnaires fonctionnels
- peut également servir d’outil de suivi clinique de la réponse au traitement
Référence
Serner, A., Weir, A., Tol, J. L., Thorborg, K., Roemer, F., Guermazi, A., & Holmich, P. (2018). Characteristics of acute groin injuries in the adductor muscles: A detailed MRI study in athletes. American Journal of Sports Medicine, 46(3), 667–676.
