Nom(s) alternatif(s)
- FAIR test
- Test passif du piriforme
- Piriformis FAIR test
Objectifs du test
- Provoquer une douleur liée au muscle piriforme
- Mettre en évidence une irritation du nerf sciatique dans le cadre d’un syndrome glutéal profond
- Explorer une cause extra-articulaire postérieure de douleur de hanche/fesse
Réalisation du test
Position du patient : décubitus latéral, côté testé au-dessus
Position du thérapeute : à côté du patient
Geste : fléchir la hanche du côté testé (environ 60–90°), puis amener passivement la hanche en adduction et rotation interne. Le mouvement est lent et contrôlé, le bassin restant stabilisé. La position est maintenue quelques secondes pour rechercher la reproduction des symptômes.
Interprétation du test
Test positif :
- reproduction d’une douleur postérieure ou postéro-latérale de hanche/fesse
- apparition de paresthésies ou d’une irradiation dans le territoire du nerf sciatique
- symptômes concordants avec la plainte habituelle du patient
Test négatif :
- absence de douleur ou de symptômes neurogènes
La localisation postérieure et/ou l’irradiation sciatique sont des éléments clés.
Valeur diagnostique
Test de provocation passive musculo-neurogène
Données de validité variables selon les études
Intérêt clinique :
- utile pour orienter vers un syndrome du piriforme / glutéal profond
- complémentaire du test actif du piriforme, de la palpation et des tests neurodynamiques
- à interpréter après exclusion d’une pathologie intra-articulaire de hanche
Référence
Hopayian, K., Song, F., Riera, R., & Sambandan, S. (2010). The clinical features of the piriformis syndrome: A systematic review. European Spine Journal, 19(12), 2095–2109.
