Nom(s) alternatif(s)
- PSET
- Posterior Shoulder Endurance Test
- Test d’endurance des muscles postérieurs de l’épaule
Objectifs du test
Évaluer l’endurance des muscles postérieurs de l’épaule lors d’un mouvement répétitif en chaîne ouverte, notamment :
- les rotateurs externes
- les abducteurs horizontaux
- les stabilisateurs scapulaires
Ce test permet d’apprécier la tolérance à l’effort et la capacité de maintien du geste au cours du temps.
Réalisation du test
Le participant est installé en décubitus ventral (couché sur le ventre) sur une table, avec le bras testé en dehors de la table.
Il tient une charge correspondant à 2 % de son poids corporel.
Position de départ :
- bras tendu
- épaule en rotation externe
- le mouvement correspond à une abduction horizontale de 90°
Procédure :
Le participant élève le bras jusqu’à 90° d’abduction horizontale, maintient la position 1 seconde, puis revient à la position de départ.
Les mouvements sont réalisés à une cadence de 30 battements par minute (métronome).
Les répétitions sont poursuivies jusqu’à l’apparition de la fatigue.
Interprétation du test
L’interprétation repose sur le nombre total de répétitions valides réalisées avant l’arrêt du test.
Le test est arrêté si l’un des critères suivants apparaît :
- incapacité à atteindre ou maintenir 90° d’abduction horizontale,
- incapacité à respecter le rythme du métronome,
- apparition de mouvements compensatoires de la scapula,
- incapacité à maintenir la rotation externe gléno-humérale,
- utilisation de la rotation du tronc pour atteindre la position finale,
- utilisation des membres inférieurs pour aider le mouvement,
- le bras non testé s’agrippe à la table,
- le participant signale son incapacité à continuer.
Une diminution du nombre de répétitions peut traduire :
- un déficit d’endurance des muscles postérieurs de l’épaule,
- une fatigabilité précoce,
- une altération du contrôle scapulo-huméral,
- une appréhension fonctionnelle.
Valeur diagnostique
Le PSET ne possède pas de valeur diagnostique spécifique.
Chez le sportif, il peut être utilisé :
- en pré-saison ou en saison pour établir un niveau de référence,
- pour comparer les performances avant et après blessure,
- pour suivre l’évolution au cours de la rééducation.
Le test présente une bonne fiabilité test–retest (ICC ≈ 0,85), mais sa validité reste limitée.
Un changement minimal détectable (MDC) d’environ 6 répétitions est nécessaire pour considérer une évolution comme significative.
Ce test est particulièrement pertinent pour les sports sollicitant fortement les muscles postérieurs de l’épaule (ex : natation, sports de lancer).
Il doit être interprété au sein d’une batterie de tests fonctionnels de l’épaule, car il induit une fatigue importante pouvant limiter la réalisation d’autres évaluations.
Référence
Edouard, P., Beguin, L., Fayolle-Minon, I., Farizon, F., & Calmels, P. (2011). Reliability of isokinetic assessment of shoulder rotators in athletes. Journal of Shoulder and Elbow Surgery, 20(2), 211–218.